NORMAL DOĞUM

Bebek anne karnında yaklaşık 280 gün kaldıktan sonra dış ortama uyum ve yaşama kabiliyeti kazanır.Bu aşamadan sonra artık anne rahminde kalması gereksiz olup eğer doğumu gecikirse bu durum bazı riskleride beraberinde taşır.

Doğumu başlatan etkenler tam olarak bilinmemektedir. Ancak bir kez başladığında bu zincirleme bir çok olayıda beraberinde getirir.Rahimde ritmik kasılmalar başlar.  Hep belli aralarla olur ve yaklaşık bir dakikika kadar sürer. Bu esnada anne bel ve kasıklarında kuvvetli sancılar duyar.

Bebeği doğurtan güç rahim adelesinin kasılma gücüdür. Rahim adelesinin en güçlü olduğu yaşlar 20 li yaşlardır. İleri yaş annelerinde bu güç azaldığı için sezeryanla doğum oranı daha yüksektir.

 Doğum olayının yaklaştığını gösteren bulgular

1. DEVRE:

Açılma devreside denir. Doğum sancıları ile başlar ve bebeğin geçebileceği kadar olan tam rahim ağzı açılmasına kadar sürer(10 cm).Başlangıçta rahim ağzı kapalıdır. Her bir sancı rahim ağzını önce yumuşatır ve siler sonra da açılma başlayarak yaklaşık on cm kadar açılır. Bu duruma tam açılma denir.Bu dönem hiç doğurmamışlarda 10-12, doğum yapmışlarda 6-8 saat kadardır. Bu esnada herhangi bir safhada amnion kesesi de yırtılarak veya bizim tarafımızdan açılarak doğuma yardımcı olunabilir.

2. DEVRE:

Bu dönem tam açık olan rahim ağzından bebeğin geçerek doğmasına kadar geçen dönemdir. Bebek açılan boşluktan rahim kasılmalarının ve istemli ıkınmaların etkisiyle dışarı doğru ilerler.İlk doğumlarda bu dönem 2 saate kadar uzayabilir ancak daha sonraki doğumlarda bu süra yaklaşık 20-30 dakika kadardır. Bebek doğum kanalının mekanik etkileriyle birçok spontane manevraya maruz kalarak doğar. Bu durum gerçek bir mucize gibi görülmektedir.Bu manevra sistemindeki en küçük sapma doğumu zor, hatta imkansız hale getirmektedir.

Bebek hemen kordonu kesilerek bebek hemşiresi ve çocuk doktoruna teslim edilir.

3. DEVRE:

Bebeğin eşi de denen placentanın doğumu ile sona erecek olan dönemdir. Bebek doğduktan sonra geride kalan ve gerçekten mucizevi işlere imzasını atmış olan bu organa artık ihtiyaç kalmamıştır. Bu durumda bu organdan annenin kurtulması gerekir ve ortalama 10-30 dakika içinde kanamayla beraber bu son olayda gerçekleşir ve doğum böylece tamamlanmış olur.Bebek başının çıkmasına yardımcı olmak ve kontrolsüz vagen yırtıklarını engellemek amacıyla bizim açtığımız ve epizyotomi de denen kesi bu dönemden sonra tamir edilerek vagen gebelik öncesi orjinal haline getilmeye çalışılır.

Jin Op Dr Turgay Karakaya       0506 330 30 70