VAJİNİTLER

Vagenit haznenin iltihabı anlamına gelir. Her kadın hayatının bir döneminde vagenit geçirir.Vagende normalde zaten faydalı olan mikroplar vardır.Buna vagenin normal florası denir.Bu florayı bozan herhangi bir etken bu dengeyi bozarak bazı bakterilerin yada mantarların bazende her ikisinin birden iltihap oluşturmasına yol açar.Bazen de virüsler vagenit yapar ki bu çok ağrılı kaşıntılı ve tedaviside zor olan durumlardır..

Mantar enfeksiyonu

Vagen florasında zaten mantar etkenleri belli oranda vardır. Ancak antibiotik kullanımı veya şeker hastalığı veya immün sistemi bozan lösemi yada AİDS gibi hastalıklar mantar oluşumunu kolaylaştırır.Bu ilişki ile veya kullanılan eşyalar yada tuvaletlerden eşinize yada çevrenizdeki insanlara bulaşabilir..

En sık candida albikans denen tip bu hastalığa yol açar.Vagende kaşıntı yanma hissi kızarıklık en belirli bulgulardır.Akıntı parçalı beyaz adeta peynir kesiği gibidir.Bu aynı zamanda idrar yaparken yanmalarada yol açar.Vagen ağrılıdır İlişki neredeyse imkansızdır..

Tanı koymak son derece kolaydır. Muayenede hemen tanınabilir.Basit ıslak preparatlar ilede tanı koymak kolaydır.Kültür de tanıda faydalıdır.

Mantar tedavisi için kullanılan bir çok ilaç mevcuttur. Bunlar lokal olarak fitil şeklinde veya hap şeklinde olabilir. Bu çoğu kere kombine edilerek kullanılır.Tekrarlayıcı enfeksiyon durumunda öncelikle mantar enfeksiyonunu kolaylaştıran etkenler göz önünde bulundurulmakta ve tek doz tedavi yerine uzun süreli tedaviler tercih edilmektedir.

Mantar enfeksiyonu geçiren kadınlarda eş tedavisinin gerekli olup olmadığı tartışmalı olmakla birlikte, mantar enfeksiyonunun esasen kadın genital sisteminin bölgesel bağışıklığının geçici olarak azalmasına bağlı larak oluştuğu gerçeği göz önünde bulundurularak bu tedavinin gereksiz olduğu düşünülmektedir. Bu konuda doktorların yaklaşımları farklı olabilir.

Tedaviye cevap hemen alınır. Bazen 1-2gün şikayetler devam eder sonra geçer. Bu nedenle tedavi bırakılmamalıdır.

Trikomonas enfeksiyonu

Trichomonas Vaginalis bir parazittir. Bakteri değildir. Vagenden sarı kokmuş balık kokusu gibi son derece rahatsız edici bir enfeksiyondur.Cinsel ilişki ile bulaşabildiği gibi ortak kullanılan eşyalardan yada havuzlardan da bulaşabildiği düşünülmektedir.Bu nedenle ortak iç çamaşırı kullanılmamalıdır.İnatçı kaşıntılar çok rahatsız edicidir.Tedavide fitil veya tablet şeklindeki ilaçlardan faydalanılır.

Trikomonas vajiniti cinsel yolla bulaşan hastalıklar grubunda yer aldığından kadının eşinin de tedavi edilmesi önemlidir.

 Trikomonas enfeksiyonu taşıyan bir erkek çoğunlukla hiçbir hastalık belirtisi göstermez .Bu nedenle eş tedavisi hastalığın yaygınlaşmasının önlenmesinde çok önemlidir.

Tedavide kullanılan ilaçlarla tedavi  hemen her zaman başarılıdır ve eşte tedavi edilirse nüks nadirdir.

Gardnerella vajiniti (Bakteriyel vaginosis)

Bu vajinit türü vajinanın normal florasının bozulması ile bu mikropların aşırı artması sonucu oluşur. Yine pis kokulu bol akıntı vardır.

"flora" vücudun mukozalarında (barsak, ağız, burun, vajina) ortama zarar vermeden ve hatta bazı önemli işlevleri yerine getirmek için bulunan bakterilerin oluşturduğu topluluktur.

Vajinanın doğal bakteriyel ortamını oluşturan laktobasillerin sayıca azalmasına neden olan etkenler tam olarak bilinmemekle birlikte sık cinsel ilişki, vajinanın içinin yıkanması gibi etkenlerin önemli rolü olduğu düşünülmektedir.

Gardnerella vajiniti çok sık görülür.Vagen florasını bozan her etken bu enfeksiona zemin hazırlar.

İlişki esnasında ve sonrasında oluşan adeta kokmuş balık kokusunu andıran şikayet tipiktir ve tanı koymada yol göstericidir.

Uygun ilaçlarla kolayca tedavi edilir .Genital hijyene dikkat etmek nüksleri azaltır.

Enfeksiyona bağlı olmayan vajinit (atrofik vajinit)

Menopoz döneminde östrojen hormonu azalır. Vagen mukozası incelir ve flora bozulur. Bu durum bazen mikrobik olmayan bazende fırsatçı mikroplarala meydana gelen vagenitlere yol açar. Ana sesbep östrojen eksıkliğidir.

Gonore

Bel soğukluğu denilen bu hastalıkta akıntı sebepleri arasındadır. Daha çok serviks denen rahim ağzını tutar .Yeşilimsi bol akıntı oluşturur.Erkeğe bulaşması halinde erkekte de bol yeşil ekıntı oluşturur .Tedavide uygun antibiotikler kullanılır.Tam tedavi sağlanır. Nüks nadirdir.

Viral vagenitler

Özellikle herpes enfeksionları son derce onemlidir.Tip 2 rahim ağzı kanserlerine yol açabilmektedir. Tam tedavi imkansızdır.Son derece ağrılı kaşıntılı enfeksiyonlara yol açar.Cinsel ilişki en önemli bulaşma yoludur.Belli aralarla nüks görülür.Hastalığın aktif dönemlerinde ilişkiden kacınmalıdır.Eğer ortama bakterilerde fırsatçı olarak gelirse tedavi edilmelidir.Özel bir tedavi yolu yoktur.Bazı anti viral haplar ve kremler tedavide kullanılabilir. Ancak bunlar virüsleri yok etmekten ziyade üremesini durdururlar. Ancak nüks kaçınılmazdır.